Les annotations dans le bilan kinésithérapique

 

Plus de liberté dans la rédaction des bilans kinésithérapiques grâce aux annotations

Qu’est ce qui fait un bon Bilan Diagnostic Kinésithérapique (BDK)? S’il est difficile de répondre à cette question simplement, Medicapp continue à améliorer son application pour tablettes et  smartphones. Medicapp Bilans aide le kinésithérapeute à produire un bilan qui lui ressemble le plus possible.

Nous croyons en effet, qu’un bon bilan est avant tout celui dans lequel le kinésithérapeute se reconnaît. Il peut y rassembler les informations soutenant son diagnostic et les présenter synthétiquement.

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Guidé par les recommandations de la Haute Autorité de Santé, les attendus de la Sécurité Sociale et les publications de sociétés savantes au sujet du bilan (Société Française de Médecine Physique et de Réadaptation ou Société Française de Rééducation de l’Epaule pour ne citer que celles-ci), Medicapp a jusqu’à maintenant mis l’accent dans ses travaux de recherche et développement sur la production de grilles de bilans standardisées, dont certaines sont basées sur des tests validés scientifiquement (Tinetti, Berg, QDSA… voir la liste des bilans)

Près de 95 tests et bilans couvrent aujourd’hui les principales pathologies traitées en kinésithérapie (ex. épaule, rachis…). Le document en résultant, au format PDF, est lisible très rapidement, synthétique et mettant en exergue les résultats cochés, dans certains cas, les scores et la conclusion du bilan.

Ces grilles sont l’idéal pour réaliser une évaluation objective du patient, en particulier via les nombreux scores fonctionnels, présentant l’avantage d’être compréhensibles à la fois du patient et du médecin prescripteur. Ils permettent aussi aisément de comparer l’état du patient à une population type, donnant ainsi une idée objective de la gravité de la pathologie.

Comme nombre d’entre vous l’ont souligné, un patient, quelque soit sa pathologie peut difficilement rentrer dans des cases. C’est pourquoi Medicapp est fier de présenter dans sa nouvelle version 2.3.3, une nouvelle fonctionnalité que nous avons appelé « Annotations ».

Les annotations, comment les utiliser ?

Retrouver la possibilité, dans chaque page de tests, d’ajouter librement un commentaire, une observation ou des mesures venant enrichir le contenu du test réalisé. Vous laissant la possibilité de rédiger vous même le contenu, il vous permettra de personnaliser le bilan tout en profitant des grilles de tests le plus efficacement possible.

Ainsi, prendre note du traitement médical suivi en pleine saisie de l’anamnèse ou encore noter les réactions d’un patient au testing musculaire pratiqué en rhumatologie peuvent rendre un bilan beaucoup plus riche.

Pour ne pas compliquer la saisie, les annotations sont facultatives et la taille du texte est de votre choix. Medicapp Bilans le mettra en forme pour qu’il accompagne efficacement le test ou le bilan choisi.

Pour comprendre comment vous servir de cette nouvelle fonctionnalité, voici un guide :

  1. Ouvrez un test. Dans le menu de la page du test, vous verrez à chaque fois apparaître cette icône annotation CRAYON en haut à droite de l’écran. Elle est présente sur toutes les pages de chaque test.
  2. Cliquez sur l’icône « annotation », une fenêtre s’ouvre. Une page vierge est à votre disposition pour noter ou dicter les informations que vous souhaitez ajouter au test, puis cliquez sur OK.Annotation
  3. Retrouvez vos annotations en bas de chaque page. Vous pouvez les modifier à tout moment.QCM
  4. Cliquez sur « Terminer » une fois votre test réalisé.
  5. Retrouvez les annotations dans le PDF du test au même niveau que le questionnaire.PDF