#Prévention

Medicapp est fier d’annoncer que Medicapp Bilans, l’application mobile de bilans kinésithérapiques devient le distributeur du bilan Prévention conçu par le CNPK (Comité scientifique et pédagogique de Kiné France Prévention).

Fort de son innovation, Medicapp soutient les actions de prévention via son dossier médical électronique et ses bilans kinés : découvrez comment et ce qu’il faut savoir sur la prévention.

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La Prévention : au cœur des attentes

Fruit de l’évolution des mentalités et du constat de moindre efficacité dans les actions de santé traditionnellement tournées vers le curatif, en France, la prévention est à l’honneur depuis maintenant une bonne décennie.

Il faut dire que la définition qu’à donné l’OMS en 1946 de la santé comme étant : l’« état complet de bien-être physique, mental et social » n’a jamais semblé aussi accessible.La maturité atteinte par les politiques publiques de soin, l’organisation du système de soin et les technologies laissent présager d’un basculement possible.

Dans le même temps, l’apparition des nouvelles technologies permettant de connecter n’importe qui ou quoi grâce à Internet, aux applications mobiles et aux objets connectés tout en étant capable de collecter des données comportementales laissent espérer de pouvoir :

  • Analyser de gros volumes de données pour en tirer des conclusions prospectives centrées sur des pathologies et des comportements ou d’autres facteurs (c’est le Big Data),
  • Personnaliser les conseils et aider à modifier les comportements à risque : ce qui ajoute aux compétences du professionnel de santé le coaching,
  • Accompagner au plus près les personnes déjà atteintes pour éviter une aggravation, en particulier dans le cas des maladies chroniques (diabète, BPCO, maladies cardio-vasculaires, entre autres).
  • Rendre le patient acteur de sa santé

Une véritable révolution qui devrait changer la vie de bien des Français mais aussi changer l’organisation des soins !

 

La Prévention : une exigence économique

A l’heure du déficit chronique de la Sécurité Sociale et de la montée en puissance des acteurs assurantiels sur le financement de la santé, des gains sont attendus, dont la Prévention porte une partie du potentiel. Il suffit de constater l’impact financier des TMS pour les entreprises pour s’en convaincre, avec pour ces dernières un coût estimé à 1 milliards d’euros chaque année (source Assurance Maladie, branche AT-MP).

A ce titre, le programme Prévention Santé de l’Assurance Maladie s’enrichit d’années en années, allongeant la liste des actes, à l’instar du programme PRADO (PRogramme d’Accompagnement au retour à DOmicile), que les professionnels de santé en rééducation, masseurs-kinésithérapeutes en tête,connaissent de mieux en mieux.

Les contrats d’assurance des complémentaires Santé dits «responsables» remboursent au moins 2 actes de prévention fixés dans une liste de l’Assurance maladie.

La prévention est cependant encore largement minoritaire dans la prise en charge : en 2014, l’Assurance Maladie a consacré 2,2% soit 5,76 milliards d’euros alloués aux actes de prévention, à comparer aux 256 milliards de dépenses courantes de santé(source IRDES, 2014).

 

Qu’est ce que la Prévention ?

L’OMS a la définition suivante : «la prévention est l’ensemble des mesures visant à éviter ou réduire le nombre et la gravité des maladies, des accidents et des handicaps. » (OMS, 1948).

La prévention dans le domaine de la rééducation intervient dans de nombreux cas. Nous pouvons citer :

  • l’entreprise ou l’école avec les actions sur les Troubles Musculo Squelettiques (TMS, M’Ton Dos) ou les risques psycho-sociaux
  • le suivi des conséquences du vieillissement (Prévention des chutes)
  • l’accompagnement au retour à domicile (PRADO Orthopédie notamment).
  • Ou encore le sport, avec le suivi des sportifs de haut niveau (prévention des blessures),

Bien entendu, cette liste n’est pas exhaustive. Pour ne citer que le premier exemple et souligner les enjeux, en France, les TMS constituent la première cause de maladie professionnelle reconnue avec une progression annuelle d’environ 18% depuis 10 ans. En 2009, les TMS représentaient 80% des maladies professionnelles indemnisées (source Assurance Maladie).

 

Quel rôle pour le professionnel de santé paramédical ?

Le suivi dans le temps qui est au cœur de l’organisation des soins d’un masseur-kinésithérapeute, d’un ergothérapeute, mais aussi d’une infirmière, d’un psychomotricien ou d’un pédicure podologue leur confère la possibilité de tenir un rôle important dans la prévention auprès du patient.

Les actes de suivi dans le cadre de la prévention des complications sont les plus importants :

  • c’est le cas du suivi du pied diabétique pour les podologues,
  • du suivi post natal pour les sages femmes,
  • le rôle de l’infirmière et du masseur-kinésithérapeute dans le programme PRADO orthopédie.

Ils prennent alors la forme de soins consécutifs à l’établissement d’un bilan mais aussi de conseils ou d’exercices à réaliser à domicile.

Les actes de sensibilisation et de dépistage, idéalement réalisables par le professionnel de santé paramédical qui voit régulièrement son patient, sont au cœur des réflexions dans de nombreux domaines, comme l’illustre le dépistage BPCO (A. Bender, 2014). L’initiative M’Ton Dos est un exemple de projet ayant abouti à une coordination entre plusieurs institutions, les kinésithérapeutes dont l’ampleur fait écho à l’importance de la prévention, dès le plus jeune âge, des TMS.

Parfois, les professionnels de santé sont habilités à réaliser les actes de prévention en première intention, sans avoir besoin de prescription, comme le montre par exemple le décret 2004-502 du 29 juillet 2004 pour les masseurs-kinésithérapeutes dont les termes sont : « ….prévenir l’altération des capacités fonctionnelles, concourir à leur maintien et, lorsqu’elles sont altérées, de les rétablir ou d’y suppléer. »

Certains actes de prévention sont pris en charge. Selon la NGAP, les actes de prévention sont codifiés :

  • Masso-kinésithérapie (par ex : maintien de la marche + prévention des chutes): AMK 6
  • Podologie (suivi du pied diabétique, soin de 45 minutes) : POD 1
  • Sages-femmes (séance de prévention post-natale) : de 9 à 19 SP

 

Le bilan Prévention Kinésithérapeute de Kiné France Prévention

L’augmentation du champ de compétence des masseurs-kinésithérapeutes figure parmi les enjeux que porte le bilan RVPSK, du Comité National de Prévention en Kinésithérapie.

Pascal Desbois et D BurlesRVPSK (Rendez-Vous Préventif Santé Kiné) est l’association destinée à promouvoir le Bilan Préventif Santé Kiné (BPSK). Ses objectifs :

  • Permettre aux kinésithérapeutes d’effectuer régulièrement des bilans préventifs et des prestations d’éducation pour la santé en cabinet ou au domicile des personnes sollicitant ces prestations, hors prescription médicale et hors remboursement des régimes généraux d’assurance maladie.
  • Développer, promouvoir et évaluer ces prestations.

La FFMKR et Kiné France Prévention sont les membres fondateurs. Elle regroupera à terme tous les Kinés formés au BPSK et désireux de proposer ce bilan après avoir été formés à cela.

Sur la photo : P.Desbois, Président de France Kiné Prévention et D.Burles Président de la Commission scientifique de France Kiné Prévention

Ce bilan de dépistage, réalisé par le masseur-kinésithérapeute auprès de tout patient consultant dans une démarche préventive, vise à évaluer les faiblesses pouvant constituer des risques pour la santé et d’orienter le patient au mieux vers une éducation, des conseils, voire des soins précoces adaptés et personnalisés..

Cette démarche novatrice permet au masseur-kinésithérapeute de mettre à profit l’ensemble de ses connaissances pour rendre un nouveau service qui vient compléter les autres démarches préventives, comme l’expliquent Pascal Desbois et Laurent Rousseau, membres du Comité et ayant participé aux travaux de conception du bilan.

 

Medicapp : Le dossier médical mobile et le bilan Kiné au service de la Prévention

Le dossier médical est utile avant, pendant et juste après les soins ou l’intervention chirurgicale, en assurant une fonction de coordination qui est cruciale. Afin d’assurer des actes préventifs, il est nécessaire d’ajouter à ces informations l’évaluation de la qualité de vie, les évaluations faites au domicile, les évaluations du ressenti mais aussi de l’impact de l’entourage. Et ces informations sont non exhaustives.

L’ubiquité de l’accès à l’information rendue possible par la consultation du dossier via le téléphone ou la tablette, l’ergonomie des applications conçues par Medicapp et leur connexion via le Cloud Medicapp rendent cette collecte d’information puis leur synthèse possibles.

La réalisation de bilans sous forme de grilles accélère la saisie d’informations permettant l’évaluation selon des échelles définies et le document PDF produit en bout de course permet de communiquer rapidement ses conclusions.
Les gains ne s’arrêtent pas là : le temps gagné grâce à une telle solution permet d’appuyer plus fortement sur les conseils au patient et à la famille.

Vous voulez vous engager dans des actions de préventions kinésithérapiques ? Rendez vous sur le site de Kiné France Prévention.
Vous voulez profiter du bilan RVPSK ? Retrouvez nous sur le stand Rééduca B51 pour plus de détail et profiter d’une démonstration.

 

Nos applications disponibles sur iPad et Android

Depuis le 4 juin 2016, Medicapp Bilans est disponible sur vos téléphones et tablettes Android en plus de l’iPad. La meilleure façon de prendre en main Medicapp Bilans est de télécharger l’application puis de l’essayer. Créez vous un compte pour profiter de la première bibliothèque de tests et de bilans disponible sur mobile. Puis retrouvez la magie de la création du document complet en un clic.

Medicapp Dossiers Patients est un CRM pour les professionnels de santé. C’est une application unique qui permet d’agréger l’ensemble des données patients sur un seul endroit facilement et en toute sécurité : données socio-administratives, données médicales, gestion du planning, scans, photos, documents de gestion (devis, factures, bilan, contrat de consentement…).  Elle est disponible sur votre tablette iPad et iPad Mini.

 

Découvrez nos innovations tout au long de l’été

Depuis Rééduca 2015, nous avons préparé de nombreuses innovations qui vous rendent service dans votre pratique dans le cabinet et pour votre patient. Nous vous invitons à les découvrir tout au long de l’été à travers plusieurs thèmes :
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